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  • 所属章节:第2节 特异性免疫

  • 【简答题】糖尿病的形成有多种原因。下图所示①、②、③是由三种自身免疫病引起的糖尿病,请据图回答下列问题:

    YAWEN OFFICE 
    (1)图中①所示为浆细胞产生的抗体Y1与胰岛B细胞上的受体结合,导致____对葡萄糖的敏感度降低,胰岛素的分泌量减少,血糖浓度升高。
    (2)图中②所示的自身免疫病的患病机理是____,导致胰岛素分泌减少,血糖浓度升高。
    (3)图中③所示为浆细胞产生的抗体Y3与____结合,使胰岛素不能发挥作用,从而使血糖浓度升高。
    (4)在上述三种自身免疫病中,可以通过注射胰岛素进行治疗的是____(填数字)。有一种青少年型(Ⅱ型)糖尿病,经检查发现患者血液中胰岛素含量正常,但患者仍表现出尿糖症状,该病的病因最有可能类似于图示中的____(填数字)。
    (5)在正常的血糖调节过程中,胰岛素分泌增多,会导致血糖浓度降低;降低的血糖浓度又反过来影响胰岛B细胞对胰岛素的分泌,这种调节方式为_____________。

    【答案】:

    (1)胰岛B细胞 (2)浆细胞产生的抗体Y2直接作用于胰岛B细胞 (3)靶细胞上的胰岛素受体 

    (4)①、② ③ (5)反馈调节(或负反馈调节) 

    【解析】:

    (1)胰岛B细胞必须感受血糖浓度升高的变化才能分泌胰岛素,抗体Y1与胰岛B细胞上的受体结合以后,使胰岛B细胞无法感受血糖浓度的变化,从而不能分泌胰岛素。

    (2)从题图中可以看出,抗体Y2直接作用于胰岛B细胞,从而发挥作用使胰岛素分泌减少。

    (3)从题图中可以看出,抗体Y3与靶细胞上的胰岛素受体结合,使胰岛素与其受体的结合机会减少,甚至不能结合,从而不能使胰岛素发挥作用。

    (4)从以上分析可以看出.①、②都是由胰岛素分泌减少所致,所以可通过注射胰岛素的方法治疗;③中胰岛素分泌正常,只是因为无法与正常的受体结合或结合机会较少而引起糖尿病。

    (5)胰岛素的分泌调节和甲状腺激素的分泌调节一样,通过反馈调节的方式控制其分泌量。